Inscription générale

Quand :

  • Jeudi, 18 janvier 2018 de 10 h. à 19 h
  • Vendredi, 19 janvier 2018 de 09 h à 16 h

:

  • Cégep du Vieux-Montréal, 255, rue Ontario Est, Montréal (Québec) H2X 1X6

    Formulaire d'inscription

    Identification

    Adresse


    Personnel-cadrePersonnel enseignantPersonnel professionnelPersonnel de soutienParentPersonnel de la santéAutre


    Commission scolaireCollège privéÉtablissement d’enseignement privéCégep publicUniversitéSanté et services sociauxAutre


    CSQCSNFTQFAEAPEQ/QPATSPGQAutre


    ADIGECSFQDEAMDESMEESAQCSAQPDEAutre

    Choix des ateliers

    Indiquez deux choix d’ateliers pour chacun des blocs en consultant le dépliant du colloque et la section Ateliers. Cliquez sur la flèche à droite pour sélectionner l’atelier.
    ATTENTION : Le nombre de personnes participantes est limité à 30 personnes.

    Bloc A - Premier choix

    Bloc A - Deuxième choix

    Bloc B - Premier choix

    Bloc B - Deuxième choix

    Bloc C - Premier choix

    Bloc C - Deuxième choix

    Frais d'inscription

    Attention : Aucun remboursement des frais d’inscription.

    150 $, auquel il faut ajouter les taxes TPS et TVE = 172,46 $

    * Libeller le chèque au nom de la CSQ avec la mention « Colloque homophobie 2018 ».

    Envoyer le présent formulaire dûment rempli en cliquant sur le bouton au bas de cette page.

    Vous allez recevoir un courriel de confirmation. Imprimer ce courriel.

    Faites parvenir votre confirmation imprimée, accompagnée d’un chèque, à l’adresse suivante `
    Colloque 2018 : Agir contre l’homophobie et la transphobie
    À l’attention de Jacques Pétrin
    9405, rue Sherbrooke Est,
    Montréal (Québec)
    H1L 6P3

    La réception de votre chèque validera votre inscription.